護(hù)理交接班是保持護(hù)理工作連續(xù)性、安全性,對(duì)患者情況進(jìn)行充分了解的重要過(guò)程。近期,為進(jìn)一步提升科室護(hù)理工作的整體化、專業(yè)化、人性化,針對(duì)交接班工作開展了系列優(yōu)化和改進(jìn),規(guī)范了交接班流程,完善了交接班內(nèi)容,力求充分發(fā)揮交接班工作的作用,保持護(hù)理質(zhì)量安全。
科室在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上,仔細(xì)評(píng)估原有流程,通過(guò)參與性觀察與非正式訪談的方式,整理出目前科室交接班流程存在的系列問(wèn)題。以問(wèn)題為導(dǎo)向,以患者安全為目標(biāo),結(jié)合目前防控工作的開展,科室制定了新版的交接班制度,拍攝了交接班流程視頻,組織科室全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),同時(shí)監(jiān)督新流程的運(yùn)行狀態(tài),對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)反饋。
針對(duì)近期防控的重點(diǎn),在科室原有的交接班的基礎(chǔ)上,每日晨交班增設(shè)了“病人交班”的版塊,接班護(hù)士可以快速了解科室內(nèi)患者的來(lái)源,有助于科室防控。
優(yōu)化后的床旁交接班流程規(guī)定,每一位重點(diǎn)觀察的患者均需要進(jìn)行詳細(xì)的交接和評(píng)估,除了生命體征、睡眠、飲食、二便、皮膚等常規(guī)項(xiàng)目,科室根據(jù)疾病和手術(shù)的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了專科熱色的交接項(xiàng)目和內(nèi)容,手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式、傷口、體征、各類管道、術(shù)后活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)狀況等情況被進(jìn)一步細(xì)化到點(diǎn),使流程真正落到實(shí)處。
從常規(guī)內(nèi)容到專科內(nèi)容,邊口頭交接、邊實(shí)時(shí)查看、邊與患者溝通,查看患者情況時(shí)從上到下、從人到儀器,要求做到條理清晰、重點(diǎn)突出、不缺項(xiàng)、不漏項(xiàng)。同時(shí)也強(qiáng)調(diào)了在交接班過(guò)程中的人文關(guān)懷,對(duì)患者尊重、關(guān)注、鼓勵(lì),幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高滿意度。
通過(guò)流程優(yōu)化、人員培訓(xùn),在接下來(lái)的工作中,將在實(shí)踐中繼續(xù)完善交接班流程,提高科室護(hù)士的交接班能力,提升護(hù)理交接班的質(zhì)量,保護(hù)患者的安全。
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